一、合同编号：NMGZFCG-HT-2025-07-967232
二、合同名称：******卫生院印刷服务定点服务采购合同
三、项目编号：NMGZFCG-DDFW-2025-678345
四、项目名称：******卫生院印刷服务定点采购
五、合同主体
******卫生院
******卫生院
联系方式：******
供应商(乙方)：乌兰浩特市英歌印刷工作室
地址：乌兰浩特市和平街南滨河小区3号楼1单元201
联系方式：******
六、合同主要信息
| 序号 | 名称 | 数量(单位) | 单价(元) | 合计(元) |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 慢阻肺患者健康教育处方,采购数量：10.0000; | 10(本) | 20.00 | 200.00 |
| 2 | 脑血管病患者健康教育处方,采购数量：20.0000; | 20(本) | 20.00 | 400.00 |
| 3 | 手册（书本状）,采购数量：30.0000; | 30(本) | 30.00 | 900.00 |
| 4 | 慢阻肺随访表,采购数量：10.0000; | 10(本) | 13.00 | 130.00 |
| 5 | 肺结核患者健康教育处方,采购数量：40.0000; | 40(本) | 20.00 | 800.00 |
| 6 | 高脂血症患者膳食运动基层指导要点,采购数量：40.0000; | 40(本) | 20.00 | 800.00 |
| 7 | 2型糖尿病患者健康教育处方,采购数量：42.0000; | 42(本) | 20.00 | 840.00 |
| 8 | 冠心病患者健康教育处方,采购数量：20.0000; | 20(本) | 20.00 | 400.00 |
| 9 | 老年人中医药健康管理记录表,采购数量：20.0000; | 20(本) | 20.00 | 400.00 |
| 10 | 高血压患者健康教育处方,采购数量：40.0000; | 40(本) | 20.00 | 800.00 |
| 11 | 2型糖尿病患者膳食运动基层指导要点,采购数量：40.0000; | 40(本) | 20.00 | 800.00 |
| 12 | 老年人自理评估表,采购数量：20.0000; | 20(本) | 13.00 | 260.00 |
| 13 | 肥胖症患者膳食运动基层指导要点,采购数量：40.0000; | 40(本) | 20.00 | 800.00 |
| 14 | 高血压患者膳食运动基层指导要点,采购数量：110.0000; | 110(本) | 20.00 | 2200.00 |
合同金额： 9730.00元，大写(人民币)：玖仟柒佰叁拾元整
七、本次验收内容
| 序号 | 名称 | 数量(单位) | 单价(元) | 合计(元) |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 慢阻肺患者健康教育处方,采购数量：10.0000; | 10(本) | 20.00 | 200.00 |
| 2 | 脑血管病患者健康教育处方,采购数量：20.0000; | 20(本) | 20.00 | 400.00 |
| 3 | 手册（书本状）,采购数量：30.0000; | 30(本) | 30.00 | 900.00 |
| 4 | 慢阻肺随访表,采购数量：10.0000; | 10(本) | 13.00 | 130.00 |
| 5 | 肺结核患者健康教育处方,采购数量：40.0000; | 40(本) | 20.00 | 800.00 |
| 6 | 高脂血症患者膳食运动基层指导要点,采购数量：40.0000; | 40(本) | 20.00 | 800.00 |
| 7 | 2型糖尿病患者健康教育处方,采购数量：42.0000; | 42(本) | 20.00 | 840.00 |
| 8 | 冠心病患者健康教育处方,采购数量：20.0000; | 20(本) | 20.00 | 400.00 |
| 9 | 老年人中医药健康管理记录表,采购数量：20.0000; | 20(本) | 20.00 | 400.00 |
| 10 | 高血压患者健康教育处方,采购数量：40.0000; | 40(本) | 20.00 | 800.00 |
| 11 | 2型糖尿病患者膳食运动基层指导要点,采购数量：40.0000; | 40(本) | 20.00 | 800.00 |
| 12 | 老年人自理评估表,采购数量：20.0000; | 20(本) | 13.00 | 260.00 |
| 13 | 肥胖症患者膳食运动基层指导要点,采购数量：40.0000; | 40(本) | 20.00 | 800.00 |
| 14 | 高血压患者膳食运动基层指导要点,采购数量：110.0000; | 110(本) | 20.00 | 2200.00 |
合同金额： 9730.00元，大写(人民币)：玖仟柒佰叁拾元整
八、验收日期：2025年07月30日
九、验收组成员：陈贺、金麒麟、马云凡
十、验收意见：通过
十一、其他补充事宜：
******卫生院
2025年07月30日
